Solicitud para Membresía / Clases de Bautismo • Iglesia Senda de Restauracion

Solicitud para la Aplicación de Membresía / Application for Membership

Información del Solicitante: / Applicant Information:

Nombre / Name *

Apellido / Last Name *

Correo Electrónico / Email

Fecha de Nacimiento / Date of Birth *

Número de Teléfono / Telephone Number *

Dirección / Address *

Ciudad / City *

Estado / State *

Código Postal / Zip Code *

¿Ha sido usted bautizado por inmersión en el agua? / Have you been baptized by immersion in water? *

Si / Yes

No / No

Autorizo expresamente a la Iglesia Senda a tomar y/o publicar imágenes y producciones en las que aparezca individualmente o en grupo en la Página Web, blogs de la iglesia, Redes Sociales (Twitter, Facebook, Instagram,...) con el propósito de promoción de nuestras actividades.

I expressly authorize Iglesia Senda to take and/or publish images and productions in which I appear individually or in a group on the website, church blogs, social media (Twitter, Facebook, Instagram, etc.) for the purpose of promotion of our activities.

Autorización de lo antes expresado: / Authorization of the above:

Si / Yes

No / No

Certifico haber leído la información en esta Solicitud.

I certify that I have read the information in this Application.

Firma del Solicitante: / Signature of the Applicant: *

Iniciales: / Initials: *

Fecha: / Date: *